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狐大医 | 癌症也会遗传?早筛、早诊让林奇综合征无处藏身

时间:2023-11-23 09:27来源:搜狐健康 作者:搜狐健康 点击:
在妇产科,少部分子宫内膜癌病人的术后病理会提示:建议行分子分型除外林奇综合征(Lynch syndrome,LS)。究竟什么是林奇综合征?如何

【直报网北京11月23日讯】(搜狐健康)在妇产科,少部分子宫内膜癌病人的术后病理会提示:建议行分子分型除外林奇综合征(Lynch syndrome,LS)。究竟什么是林奇综合征?如何诊断和预防?带着以上疑问,下面由北京儿童医院顺义妇儿医院妇二科谭慧一医生来解释疑惑。

什么是林奇综合征?

林奇综合征是一种会遗传的癌症,是人类最常见的遗传性癌症易感综合征之一。这种疾病于1966年由美国著名医学教授亨利·林奇首先描述,也被称为遗传性非息肉性结直肠癌。其特征是易患多种癌症,包括消化道、泌尿道、肾脏、子宫内膜、卵巢、脑和前列腺的肿瘤、以及皮脂腺皮肤肿瘤,具体取决于所涉及的基因。肿瘤可能发生在任何年龄段,但往往发生在年轻人,具有发病早、多原发、遗传性等特点。

林奇综合征是如何引起的?

林奇综合征主要是由错配修复基因(mismatch repair,MMR)突变引起,MMR主要包括MLH1、MSH2、MSH6、PSM2这四种基因,它们在DNA复制过程中发挥着重要的作用,它们可以发现复制过程中的错误并进行修复,保证了DNA复制的准确。由于MMR的遗传缺陷,导致DNA复制过程中的错误无法得到修复,出现微卫星重复序列的不稳定,经过日积月累,体细胞的突变不断累积,最终导致肿瘤的发生。

如何诊断林奇综合征?

据谭慧一介绍,林奇综合征是一种常染色体显性遗传病,如果父母其一携带致病基因的话,他们的子女有50%几率可遗传到该致病基因。如果家族中有亲属确诊过林奇综合征或直系亲属中有罹患结直肠癌、生殖系统肿瘤的,建议进行筛查。通过检测可发现与林奇综合征相关的错配修复基因变异。

如何预防林奇综合征?

针对林奇综合征的防治,谭慧一指出,早发现、早诊断、早治疗是应对该疾病的关键。尽早采取行动,可以大大提高治疗效果和患者的生活质量。建议在20—25岁或比家族中最年轻的确诊患者早2—5年开始结肠镜检查,并每隔1—2年进行复查。对于女性患者,应加强对子宫内膜癌等女性肿瘤相关症状的认识和及时筛查,以促进早期癌症的诊断和治疗。

对于有计划怀孕的患者,建议进行产前诊断和辅助生殖,包括胚胎植入前遗传学诊断。同时,对于高危家族成员(携带变异基因和/或一级亲属),考虑进行已知家族基因变异检测和遗传咨询。对于致病性变异基因女性携带者,建议进行癌前病变监测咨询。

(原标题:狐大医 | 癌症也会遗传?早筛、早诊让林奇综合征无处藏身)

责编:九月

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