【直报网12月30日讯】（科技日报）“咳咳咳……”在北京一家三甲医院输液室，几乎所有座位都已占满，甚至楼道中也有不少输液的患者。值班护士常常忙得头都没空抬：“10个有9个是呼吸道疾病，这两天要比前段时间忙，工作量几乎是好几倍。”

那么，雾霾天气是不是引起咳嗽的罪魁祸首呢？专家认为秋冬季节原本就是“咳嗽季”，有的人咳痰，有的人干咳，有的人更是反反复复常年不愈。由于咳嗽涉及病因众多，雾霾在其中究竟起到什么作用还有待进一步研究，而临床诊治咳嗽，只有找对病源对症下药，才能收到效果。

雾霾天对呼吸道影响最大

“雾霾天气对人体的影响是多方面的，但是对呼吸道影响最大。”扬州市一院呼吸内科主任医师吴峰表示，一些中青年也会因雾霾天气出现不适症状，特别是哮喘患者。

据了解，雾霾危害人类健康的主要是雾霾中的直径小于10微米的气溶胶粒子，它能直接进入并黏附在人体上下呼吸道和肺叶中，导致气管黏膜杀灭病毒、细菌和抵抗它们进入肺部组织的功能下降，从而诱发哮喘、慢阻肺、鼻炎、支气管炎等病症。“不少情况下，这是非细菌性感染导致的症状，因此很多患者并不会出现发烧现象。所以这时候服用抗生素类药物并不会奏效，这也是患者常反映吃药没效果的原因。”

在西医中，一般会把咳嗽分两种，一种是细菌引起的感染性咳嗽，一种是非感染性咳嗽。像近段时间因为雾霾而就诊的病人，多半属于非感染性咳嗽，这些病人呈现持续性、刺激性、阵发性咳嗽的特点，晚上咳得比较厉害，但肺部纹理没有实质性变化，血常规检查正常。“对于这类患者，一般用抗过敏、减轻支气管痉挛、化痰止咳等药治疗，症状就能缓解。千万不要没有经过医生检查诊断，就自行服用一些消炎药，不仅对疾病无用，还会增强自身的耐药性。”

吴峰表示，一旦因为吸入雾霾咳嗽而使黏膜发生水肿、出血等炎症反应甚至引起肺部发炎，市民也不应“谈抗色变”，应及时使用抗生素，以免病情拖延产生更加严重的并发症。

雾霾咳医学上没这样的概念

“雾霾咳，其实医学上没有这样的概念。”济南市中心医院呼吸内科邢春燕主任表示，但雾霾确实会引起咳嗽。

邢春燕解释说，雾霾天的水汽含量特别高，空气的流动性相应较差，这导致空气中的有害物质更易被吸入呼吸道。被吸入的有害物质呈微液滴状态，一旦被吸入就难以再排出体外。微液滴会附着在气道壁上迅速化开，通过呼吸道进入肺部并在肺泡中长期沉积，对肺部黏膜产生化学刺激或病菌感染。这种刺激会导致气道反应性增高，从而出现咳嗽的反射动作，体质较敏感的人还会出现喘憋现象。

“雾霾有危害是肯定的，但到底有多大危害，其实现在我国并没有相关深入的研究。”一位不愿意透露姓名的疾控专家认为，虽然现在流行病学和毒理学研究都证实大气污染与多种疾病相关，但对于大气细颗粒物的物理和化学性质与健康效应之间的关系并不清楚。